O fígado é composto de células chamadas hepatócitos, que formam aglomerados maiores chamados lóbulos. Um vaso sanguíneo passa pelo seu centro. A cirrose envolve fibrose gradual de células e lóbulos.Isso torna o fluxo sanguíneo cada vez mais difícil e o fígado incapaz de desempenhar sua função. Este órgão também é tributado. excesso de tecido adiposo. Com o tempo, as células do fígado morrem e o parênquima hepático assume a chamada forma de fígado. Nódulos regenerativos. infelizmente A fibrose hepática é um processo irreversível e sua progressão só pode ser interrompida com tratamento adequado.O melhor de tudo é que protege contra complicações perigosas, como hipertensão portal, encefalopatia hepática e câncer primário de fígado.
A cirrose hepática está mais frequentemente associada ao abuso de álcool. Na verdade, este é um fator comum no desenvolvimento da doença, estimando-se que 15% das pessoas que habitualmente consomem álcool durante 10 anos desenvolverão cirrose. No entanto, os danos no fígado também podem ser resultado de infecções virais, nutrição inadequada e obesidade.
As causas mais comuns de cirrose são:
- Hepatite B e C aguda e crônica (especialmente no tipo C, 20% dos pacientes desenvolvem inflamação crônica que danifica as células do fígado).
- Doença hepática gordurosa não alcoólica.
- Doenças metabólicas congênitas e adquiridas: diabetes, obesidade, doença de Wilson.
- Doenças crônicas das vias biliares que impedem a saída da bile do fígado (o excesso de bile pode danificar o parênquima).
- Doença autoimune que provoca inflamação do fígado (o corpo começa a produzir anticorpos que atacam o fígado, mas a causa deste fenómeno ainda é desconhecida).
- Uso crônico de certos medicamentos (como imunossupressores e medicamentos anticâncer).
O fígado não é inervado, portanto não há dor. O desconforto epigástrico pode ser causado pelo aumento do fígado e pela pressão na serosa. Os sintomas da cirrose não são específicos e podem ser confundidos com outras doenças.
Sintomas comuns:
- Sentimentos de apatia e fraqueza, com o tempo a sensação de cansaço aumenta e você se cansa rapidamente.
- Problemas de concentração.
- Anorexia e perda de peso.
- Mudanças na forma do corpo, assumindo a forma de uma “pessoa castanha”: a circunferência abdominal aumenta e ao mesmo tempo os membros superiores e inferiores ficam mais magros.
Sintomas digestivos:
- Aumento do fígado e baço.
- Dor leve no lado superior direito do abdômen.
- Anorexia e perda de peso.
- Baço aumentado.
- Manchas vermelhas nas mãos.
- Sangramento pelo nariz e gengivas.
Sintomas que aparecem na pele:
- Eritema palmar e plantar.
- Pigmentação da pele ou seu tom terroso e ceroso.
- Descoloração branca das unhas.
- vasinhos hepáticos (lesões vasculares estreladas)
- Tendência a hematomas.
- A pele e os olhos ficam amarelos.
- Vermelhidão forte e não natural dos lábios e da mucosa oral.
- “Cabeça de água-viva” – vasos sanguíneos venosos dilatados na pele ao redor do umbigo.
Sintomas endócrinos:
- Hipogonadismo: Atrofia testicular e perda de libido em homens, amenorreia e infertilidade em mulheres.
- Ginecomastia (aumento das glândulas mamárias em homens);
- Hirsutismo – Condição em que crescem pelos no peito, abdômen e rosto nas mulheres.
O único exame básico cujo resultado pode levar ao diagnóstico de cirrose é o hemograma completo, com base no qual o médico pode determinar uma contagem baixa de plaquetas, ou seja, uma diminuição do número de plaquetas. Trombocitopenia. Por muito tempo, esse foi o único sintoma “laboratorial” de doença hepática. Os próximos passos são: Ele testa a atividade das enzimas hepáticas, os níveis de proteína e bilirrubina e determina os parâmetros do sistema de coagulação. Também vale a pena testar anticorpos contra hepatite B e hepatite C.
Também é necessário realizar um exame ultrassonográfico desse órgão e, se necessário, o médico também solicitará tomografia computadorizada ou ressonância magnética. No entanto, deve ser enfatizado que a cirrose só pode ser diagnosticada com base em: Exame histopatológico realizado no momento da biópsia hepática.
O tratamento da cirrose depende da causa e do estágio da doença. Em caso de infecção pelo vírus da hepatite, são utilizados os seguintes medicamentos: Interferons, doenças autoimunes, são tratadas com corticosteróides. A cirrose causada pelo alcoolismo requer terapia psicológica (terapia de dependência). O objetivo do tratamento é Inibe o processo de fibrose hepática adicional e evita a ocorrência de complicações.. Se todos os tratamentos forem ineficazes, pode ser necessário um transplante de fígado.
Também é uma parte importante do tratamento dieta adequada (rico em proteínas e vegetais, pobre em gorduras animais e produtos altamente processados, os hidratos de carbono simples devem ser limitados) e acima de tudo eliminar completamente o álcool. isso também é necessário reduzir a ingestão de sal.
O risco de cirrose hepática é reduzido com um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada e atividade física regular. Manter um peso saudável, especialmente contra a doença do fígado gorduroso. Também é importante evitar beber álcool e fumar.
A prevenção da cirrose também inclui: Minimize o risco de infecção por hepatite:
- Vacinação contra hepatite B.
- Evite atividades que possam levar à infecção por hepatite C: procedimentos médicos, odontológicos e cosméticos realizados em locais aleatórios com baixos níveis de higiene e esterilidade e contato sexual casual.
Testes regulares para avaliar os níveis de enzimas hepáticas e ultrassonografias de acompanhamento do fígado também são recomendados.
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