A glicose é um açúcar que é nosso principal combustível energético. Nossas células o utilizam de diversas maneiras, mas o principal mecanismo de seu uso é a glicólise. Esta é uma série de reações bioquímicas nas quais uma molécula de glicose é convertida em duas moléculas de piruvato. O piruvato então entra em uma série de reações e ciclos químicos, como resultado dos quais nossas células literalmente ganham energia na forma de trifosfato de adenosina, conhecido como ATP.
Embora seja indiscutível que nosso corpo precisa de glicose para funcionar, existe algo chamado “excesso de glicose”, uma condição que pode levar à intolerância à glicose, pré-diabetes ou, em última análise, diabetes. A glicose entra nos tecidos e órgãos do trato gastrointestinal através do sangue, de modo que os níveis de glicose podem ser medidos a partir de uma amostra de sangue para fins de diagnóstico. Você também pode avaliar seus níveis na urina. Isto é útil não apenas para diabéticos, como veremos em breve.
A glicose entra em células distantes através do sangue circulante, seja ingerida como carboidrato ou produzida por ciclos químicos internos. O sangue é filtrado pelos rins. Glomérulo do rim. A filtração glomerular (chamada de primeira etapa desse processo) ocorre em ambos os rins, resultando em um filtrado denominado urina bruta. Em seguida, é filtrado e concentrado para produzir a urina final.
A primeira urina contém glicose, mas a urina final não. Isso significa que A urina de uma pessoa saudável não deve conter nenhuma glicose. Se você encontrar sua presença na urina testada, pode ter certeza de que está lidando com uma das duas possibilidades. Diabetes ou insuficiência renal. A presença de glicose na urina é chamada de açúcar no sangue.
para micção final Quando o chamado nível de açúcar no sangue é excedido, a glicose entra no corpo. limiar de glicose renal. O limiar renal é o valor limite para a presença de uma determinada substância no plasma, acima do qual a substância passa para a urina. O limiar renal no qual a glicose é excretada na urina e os rins perdem a capacidade de “manter a glicose sob controle” é: Glicose 180mg/dl de sangue. Esses níveis de açúcar no sangue são observados em diabéticos. Portanto, a presença de glicose na urina pode indicar problemas no metabolismo da glicose e diabetes.
Outro mecanismo pelo qual a glicose entra na urina é: Danos nos rins. Quando a estrutura do rim é danificada, a barreira mecânica que separa o sangue do seu filtrado (urina original) é destruída. Portanto, se for detectada a presença de glicose na urina, pode-se suspeitar de danos renais de diversas etiologias, principalmente se não for detectada hiperglicemia no sangue do paciente. Isso ocorre tanto na doença renal aguda quanto na crônica.
A glicose raramente é detectada na urina devido a uma condição chamada. Glicemia renal. O diabetes renal é herdado como uma característica autossômica (recessiva ou dominante) e está mais frequentemente associado a mutações genéticas para o chamado diabetes renal. Cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2). Proteína envolvida no transporte de glicose.
A glicosúria renal também pode ser uma condição adquirida e é mais frequentemente causada por danos tóxicos aos túbulos renais.este também é um dos sintomas Síndrome de Fanconi. Síndrome de Fanconi É um distúrbio complexo da função tubular renal que resulta na perda de vários nutrientes, incluindo açúcar, na urina.
glicemia congênita (O que herdamos) não é um problema e não pressagia doenças adicionais. Isso é diferente para complicações da doença síndrome de Fanconi.
Além disso, durante o tratamento do diabetes com medicamentos do grupo flozin, a reabsorção de glicose do túbulo renal distal é inibida, de modo que a glicose vai para a urina. Este é o objetivo terapêutico e efeito desejado deste grupo de medicamentos em pacientes diabéticos.
A glicose não ocorre naturalmente na urina de pessoas saudáveis. A confirmação de sua presença por meio de um exame aleatório de urina deve iniciar uma série de exames adicionais, principalmente para diabetes e depois para doenças que envolvem danos renais. A glicose presente na urina não deve ser ignorada, pois a diabetes e as lesões renais são problemas muito graves que devem ser tratados imediatamente.
fonte:
・https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/choroby/chorobyudoroslych/51933,glukozuria-nerkowa
· https://www.mp.pl/podrecznik/pediatria/chapter/B42.168.4.3.
· Dembińska – Kieć A., Naskalski JW (eds.), Diagnóstico Laboratorial com Elementos de Bioquímica Clínica, Urban & Partner, Wrocław, 2002.
· Pesquisa Colaborativa, Medicina Interna Szczeklika 2023, Medicina Prática, Cracóvia 2023.
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