Alexandra Konkol tem 33 anos e é médica e residente em pediatria. Como ele mesmo diz, sabe muito bem o que significa informar os pais sobre a doença grave de um filho, mas também conhece a alegria de cada paciente que se cura. Porém, nunca pensei que um dia estaria do outro lado, um paciente a quem foram dados três meses de vida. máximo.
Ola soube de sua doença no hospital enquanto trabalhava. Era 23 de fevereiro de 2023. Naquele dia, ela foi convidada a fazer uma ultrassonografia abdominal de acompanhamento.
”Eu não tive nenhum problema. Também não perdi peso. Não tive suores noturnos, nem dores abdominais, nem icterícia. Não havia nada. Algumas pessoas riram de mim por me examinar como um louco em busca de doenças, mas eu sabia que tinha um forte histórico familiar de doenças, por isso tomei muito cuidado com a prevenção. “Era para ser apenas um ultrassom de rotina, como muitos dos meus exames anteriores, então fui para o consultório com confiança”, explica ela em seu livro Olha, ainda estou viva. Ela compartilhou trechos com Interia ZDROWIE. Um ultrassom revelou numerosos tumores espalhados por todo o fígado. Outro exame revela que há mais de 30 deles no total dentro da cavidade hepática, sendo um deles enorme, medindo 6,5×5,5cm. Suspeita: Colangiocarcinoma – Colangiocarcinoma. Pena: Máximo 3 meses.
Ela era um símbolo de saúde e era ativa. Ela andava de bicicleta pela Europa e ia regularmente à academia para correr e se exercitar. Ela também não se esqueceu de sua pesquisa. Seus resultados sempre foram normais. Ela não apresentava sintomas. Então, como? De onde? Ainda continuo me fazendo essa pergunta.
Após o ultrassom, ela saiu do turno sem contar nada a ninguém sobre o que descobriu. “Decidi tentar não causar histeria e espalhar pânico. Não queria arrastar pessoas para trabalhar comigo. Por que isso é necessário? Porque não vai mudar nada de qualquer maneira. Então eu… voltei para no segundo andar da enfermaria e sentei-me”, pensei comigo mesmo enquanto me sentava no sofá. ‘Orca, você está morrendo, acabou’ – ela revive aquele dia. Somente após o término do turno ela disse aos colegas de trabalho que estava se aposentando e provavelmente não voltaria porque estava com câncer. E então ela começou a luta de sua vida.
Ola pesquisou muito. A lista foi ficando cada vez mais longa porque os médicos não acreditaram no diagnóstico. porque O colangiocarcinoma é um câncer comum em idosos com doença hepática. Não para pessoas saudáveis e ativas na faixa dos 30 anos. Além disso, costuma causar sintomas de icterícia muito rapidamente. Ola não tinha icterícia. No total, o jovem médico realizou três biópsias e uma laparoscopia. Infelizmente, a pesquisa confirmou o pior. Não deve ter sido alguma outra doença.
“Não me lembro muito daquela época. Tudo que lembro é que num instante tudo me foi tirado: minha juventude, minha saúde, meu trabalho, o sentido da vida”, disse ela. Ela começou a quimioterapia. Esse diagnóstico fez com que ela ficasse deprimida.
A vida de Orla estava em ruínas, mas ela encontrou forças para lutar. Mas na Polónia, as opções de tratamento esgotaram-se rapidamente.
“Inicialmente, não era elegível para um transplante na Polónia devido ao estágio avançado da doença e ao mau prognóstico. Para alguém como eu, um paciente paliativo, para simplificar, foi uma pena para o fígado. não mudará suas chances de sobrevivência.” – indica. Portanto, ela decidiu procurar ajuda em outro lugar. Ela também consultou muitos centros de fora da Europa. Ela finalmente encontrou dois médicos especializados no tratamento do câncer, que lhe deram esperança. afinal Caiu na Índia. Ela conseguiu chegar lá graças a todos que ajudaram na arrecadação de fundos.
“Em cada rua há hospitais lindos, enormes e modernos, vários, na verdade, passamos por uns cinco deles no caminho do nosso hotel: um centro de fertilidade, um hospital ortopédico, um hospital oncológico, uma cirurgia plástica, uma laringologia, uma cardiologia, um hospital cardíaco. cirurgia. Literalmente tudo está ao seu alcance e é um enorme hospital construído apenas para transplantes de órgãos”, lembra ele. O médico lhe disse: “Alexandra, faremos tudo o que pudermos para salvá-la”.
Ola realizou dois procedimentos de radioembolização na Índia, nos quais milhões de minúsculas partículas contendo um isótopo radioativo são entregues através dos vasos sanguíneos até o tumor, onde permanecem no tumor e depois emitem radiação para destruir o tumor e recebeu um transplante de fígado. O doador era um de seus parentes mais próximos.
“Hoje posso dizer que sou uma das poucas pessoas no mundo que está livre desse câncer terrível, o câncer de vias biliares. Todo mundo que conheço que sofreu dessa doença comigo não está mais vivo”, afirma. Ele espera que o câncer não volte.
O colangiocarcinoma é um dos cânceres mais agressivos e tem um prognóstico muito ruim. As células cancerígenas são mais frequentemente encontradas na vesícula biliar, mas também podem ser encontradas nos ductos biliares hilares e nos ductos biliares periféricos.
Eu tenho câncer Ocorre mais frequentemente em pessoas de meia idade e mais velhasa obesidade abdominal e o abuso de álcool podem afetar até pessoas jovens e aparentemente perfeitamente saudáveis.
Os fatores de risco que aumentam a chance de desenvolver câncer do ducto biliar incluem cálculos biliares e pólipos.
Aproximadamente 800 pessoas na Polónia são diagnosticadas com este tipo de cancro todos os anos. Nas fases iniciais da doença não há sintomas, Este câncer tem uma alta taxa de mortalidade e 8 em cada 10 pacientes diagnosticados estão em estágio avançado e inoperável. Isso resulta em uma taxa de sobrevivência de apenas 5% dentro de 5 anos após o diagnóstico.
O câncer do ducto biliar geralmente é detectado em um estágio posterior, e o diagnóstico precoce geralmente é feito durante uma ultrassonografia de rotina ou outro exame de imagem abdominal por outro motivo de saúde. Outro sintoma de alerta é a icterícia, que pode aparecer muito mais tarde.
Os primeiros sintomas ocorrem quando o câncer está avançado. Os pacientes geralmente estão preocupados com:
- dor no hipocôndrio direito,
- fraqueza e perda de apetite,
- náusea,
- coceira na pele,
- dor óssea,
- dificuldade em respirar,
- Senti resistência sob minhas costelas direitas.
O colangiocarcinoma pode se espalhar rapidamente por todo o corpo devido à proximidade de muitos vasos sanguíneos, vasos linfáticos e estruturas gastrointestinais.
por Perto do fígado, muitas vezes (e rapidamente) se espalha para esse órgão. A doença também pode se espalhar para os pulmões, estômago, cólon e gânglios linfáticos.
O transplante de fígado é recomendado principalmente para tratar cânceres primários de fígado, como o carcinoma hepatocelular. O transplante deste órgão também é permitido em pacientes com câncer confirmado das vias biliares.
Para este procedimento Transplantes de doadores falecidos e vivos são possíveisPorém, considerando o tempo de espera e o estado do órgão transplantado, a segunda opção mostra-se mais benéfica para o paciente.
Para transplantes de doadores vivos, deve ser verificada a compatibilidade do grupo sanguíneo entre o doador e o receptor do órgão. Na maioria dos casos, o doador é alguém que está ligado ou emocionalmente envolvido na saúde do paciente.
Para que o fígado transplantado funcione no organismo do receptor e possa desempenhar todas as suas funções, é necessário coletar até 60%. Este órgão foi doado por um doador. No entanto, os riscos associados à cirurgia para dadores de fígado estão principalmente relacionados com riscos cirúrgicos e têm pouco impacto direto na função subsequente do órgão doador.
Os transplantes de fígado de dadores vivos ainda são raros na Polónia. Em 2023, serão realizados 27 transplantes de fragmentos de fígado de doadores vivos, representando aproximadamente 5-6%. Todos os transplantes de fígado (estes foram transplantes apenas para receptores pediátricos). Em comparação, 600 dessas cirurgias foram realizadas nos Estados Unidos e 3.500, ou 80%, foram realizadas na Ásia. Os transplantes de fígado são realizados a partir de doadores vivos.
Em Outubro de 2024, foi lançado o único programa na Polónia para transplantar fragmentos de fígado de dadores vivos para receptores adultos.
Todos os pacientes após transplante (transplante de órgãos) devem tomar medicamentos imunossupressoresa imunidade do paciente é significativamente reduzida, mas o risco de rejeição do órgão transplantado é reduzido.
O risco de rejeição é maior durante os primeiros 6 meses após a cirurgia, ocorrendo em 30 em cada 100 pacientes. A rejeição crônica, ou rejeição que dura mais que o dia da cirurgia, é menos comum e afeta menos de 20% dos pacientes. paciente.
– As primeiras semanas após o transplante foram muito difíceis e exigiram observação cuidadosa e muitos exames. A grande cicatriz na minha barriga e as restrições que a acompanhavam também incomodavam muito. Mas está melhorando a cada dia. Agora, quando você olha para mim, ninguém sabe que caminho tomei. Quanto ao meu doador, ele se recuperou após cerca de quatro semanas e agora vive sua vida sem quaisquer restrições – disse Ola em entrevista à Interia ZDROWIE.
– Estou constantemente educando e desfazendo mitos sobre a doação de fígado porque o fígado tem uma capacidade regenerativa incrível que não pode ser dita de nenhum outro órgão. Minha vida está cheia de limitações – sim. Mas estou vivo. Não consigo imaginar nada mais maravilhoso – ele enfatiza.
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Ola, a heroína deste texto, pode ser encontrada nas redes sociais. No Instagram, você pode me ver como @pediatryczka_ola. Meu livro “Olha, ainda estou vivo” já está à venda aqui.
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