A obesidade causada pela ingestão excessiva de energia é marcada com o símbolo E.66 na Classificação Internacional de Doenças, e o número crescente de folhas doentes na Polónia é marcado por este código. Estima-se que a obesidade aumente o risco de absentismo em até 70%.
Os dados de mais de 100.000 pessoas a cada ano são alarmantes. Novos casos de obesidade estão aumentando, e um relatório produzido pela Fundação Nacional de Saúde mostra: Até 2035, mais de 35% dos homens adultos e 25% das mulheres adultas serão obesos.
Estima-se que, em 2023, o custo do tratamento de pacientes devido à obesidade e suas complicações ultrapassará 3,8 mil milhões de PLN. Globalmente, estes custos excedem os 2 biliões de dólares e espera-se que aumentem para 4 biliões de dólares anualmente até 2035.
O Fundo Nacional de Saúde revelou que no primeiro trimestre de 2024 faltaram 4.586 doentes com código E.66. Isso equivale a 75.279 dias de licença médica.
No segundo trimestre de 2024, 4.471 pacientes usufruíram dessa licença, equivalente a 73.504 dias de licença médica, e no terceiro trimestre de 2024, 4.404 pacientes usufruíram de licença médica por obesidade Obtiveram L4 (71.032 dias de férias).
O número de colaboradores em licença médica pode aumentar e, como apontam os especialistas, a causa não é a obesidade em si, mas as inúmeras complicações a ela associadas. O aumento da consciencialização entre os médicos de clínica geral e os próprios pacientes significa que mais pessoas estão a tirar licença médica para iniciar o tratamento adequado.
O relatório da Fundação Nacional de Saúde de maio de 2024, Obesidade e suas consequências, lista nove das complicações mais comuns e graves associadas ao excesso de peso, mas isso não é tudo.
diabetes
A diabetes é um desafio para os sistemas de saúde, com prevalência estimada em mais de 50%. Os diabéticos são obesos. 95% têm diabetes tipo 2. Seus maiores fatores de risco são estilo de vida errado e dieta inadequada.
Houve um relatório dizendo que era perigoso. A proporção de pessoas entre os 35 e os 54 anos com diabetes está a aumentar, o que significa que as pessoas desenvolvem diabetes cada vez mais jovens.
O diabetes não tratado e a falta de controle do açúcar no sangue podem causar retinopatia, nefropatia e neuropatia diabética. A última complicação é a síndrome do pé diabético. O Fundo Nacional de Saúde alerta que o número de pacientes internados em hospitais por pés diabéticos aumenta todos os anos e em média. Na Polónia, uma grande amputação de membro inferior de um paciente diabético é realizada a cada 1 hora e 35 minutos.
doença da vesícula biliar
O aumento dos níveis de colesterol em pessoas obesas leva a doenças relacionadas aos ductos biliares. O excesso de colesterol é excretado do corpo na bile, e a alta concentração de colesterol em comparação com os ácidos biliares e fosfolipídios na bile aumenta muito a chance de depósito de cálculos biliares na vesícula biliar.
Em 2023, foram emitidas mais de 80 mil. Há cinco anos, as licenças por doença devido a ausências relacionadas com doenças da vesícula biliar aumentaram em mais 10.000. alguns.
síndrome da apnéia do sono
Mais de 70% dos pacientes com apneia do sono confirmada são obesos. Em 2023, serão aproximadamente 70.000 pessoas. O paciente foi internado no hospital devido a esta doença. Quando esta doença ocorre, o risco de doenças cardíacas, derrame e até depressão aumenta.
hipertensão arterial
A obesidade aumenta o risco de desenvolver hipertensão em até quatro vezes. Além de necessitar de monitorização contínua da pressão arterial e medicação, os pacientes muitas vezes necessitam de internação de emergência devido à hipertensão resistente ou crise hipertensiva. O Fundo Nacional de Saúde estima que cerca de 10 milhões de pessoas só na Polónia sofrem de hipertensão, mas nem todos os casos são diagnosticados e tratados.
doenças ósseas e articulares
Doenças do sistema esquelético (alterações degenerativas na coluna, alterações na articulação do joelho, etc.) Milhões de licenças médicas são emitidas a cada ano (equivalente a um total de 40 milhões de dias de distância). Estas isenções, claro, aplicam-se a todas as doenças relacionadas com o sistema esquelético, incluindo lesões e cirurgias planeadas, mas estima-se que sejam cerca de 50%. Pacientes obesos têm problemas de coluna e relatam queixas articulares.
doença cardiovascular
80% são obesos. O paciente desenvolve doença cardíaca isquêmica. Estas são as pessoas que correm risco de infarto do miocárdio, distúrbios do ritmo cardíaco e morte. Estima-se que o risco de obesidade seja alto.Um aumento de 10 kg no peso aumenta o risco de doença coronariana em 12%.. Um aumento de uma unidade no IMC aumenta o risco de acidente vascular cerebral hemorrágico em 6%.
depressão e transtornos mentais
A investigação demonstrou que as pessoas que sofrem de obesidade têm grandes dificuldades em encontrar e manter um emprego, e também têm frequentemente problemas em manter relações com colegas de trabalho. A investigação também sugere que os empregadores acreditam que os trabalhadores obesos são menos qualificados para o trabalho, têm hábitos de trabalho mais pobres e têm problemas emocionais e interpessoais aumentados.
Estima-se que até 60% das pessoas obesas sofrem de doenças mentais, como depressão, o que aumenta a probabilidade de esses funcionários tirarem licença médica.
Desde 2021, o KOS-BAR, um programa piloto no domínio dos cuidados especializados abrangentes para beneficiários em tratamento da obesidade mórbida, funciona na Polónia.
Os programas governamentais concentram-se no tratamento da obesidade, o que resulta em custos médicos, custos no local de trabalho e, em última análise, custos médicos suportados pelos pacientes.
Até 21 de março de 2024, 5,5 mil pessoas aderiram ao programa. Os pacientes são internados em 19 centros especializados em toda a Polónia. Até agora, 4,78 milhões de pessoas tornaram-se elegíveis para cirurgia, das quais 3,87 milhões serão elegíveis para cirurgia. As etapas acima já foram executadas. A proporção de pacientes elegíveis para cirurgia bariátrica foi de quase 87%.
O programa piloto tem quatro módulos.
- diagnóstico, tratamento pré-operatório,
- tratamento cirúrgico,
- Reabilitação terapêutica (pré e pós-operatória),
- Atendimento especializado em obesidade (acompanhamento).
Os especialistas sublinham a necessidade de uma abordagem abrangente ao problema da obesidade na Polónia, uma vez que o número de pacientes em crianças e adolescentes também está a aumentar rapidamente. Os pacientes não são os únicos a suportar os custos associados a esta doença, tanto os custos de tratamento como os custos médicos devido às complicações e ameaças da obesidade. A obesidade também aumenta continuamente os custos de saúde e os custos para os empregadores. A obesidade tornou-se um problema grave, razão pela qual se fala cada vez mais em programas de prevenção e tratamentos disponíveis (farmacológicos e cirúrgicos).
fonte:
- Relatório do Fundo Nacional de Saúde “Obesidade e suas consequências” https://ezdrowie.gov.pl/portal/home/badania-i-dane/zdrowe-dane/raporty/otylosc
- zus.pl
- Karolina Kłoda, Tratamento do sobrepeso e da obesidade em adultos – Dicas práticas para médicos de atenção primária, médicos de atenção primária 04/03/2019
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