Sintomas de vesícula biliar doente. Como reconheço problemas com bolsas?

Apesar de seu pequeno tamanho, a vesícula biliar, que muitas pessoas chamam erroneamente de vesícula biliar, desempenha um papel importante no processo digestivo. O órgão em forma de pêra serve como local de armazenamento da bile produzida pelo fígado. Graças à bile, é possível não só digerir, mas também absorver as gorduras e as vitaminas nelas dissolvidas (A, D, E, K).

no momento Quando você ingere uma refeição gordurosa, sua vesícula biliar se contrai e libera bile no trato digestivo.. Porém, se os órgãos não funcionarem adequadamente, esse processo pode ser interrompido, levando a diversas doenças.

Dor no epigástrio, febre e calafrios que se estendem até as omoplatas causam a chamada dor. Tríade de Charcot, conjunto de sintomas típicos de colangite aguda. Esta doença é uma complicação relativamente comum pedras na vesícula biliar bileIsso ocorre como resultado de uma saída prejudicada da bile da vesícula biliar, obstrução do lúmen do ducto cístico ou inchaço da mucosa do ducto cístico.

Sensação de saciedade, arrotos, náuseas ou distensão abdominal após as refeições pode indicar colecistite crônica. A doença é causada pela constante irritação mecânica da membrana mucosa por depósitos, levando à inflamação crônica. Nota: A inflamação prolongada aumenta o risco de câncer de bexiga, um dos cânceres mais insidiosos do sistema digestivo.. Como a doença costuma ser assintomática em seus estágios iniciais, geralmente é detectada apenas em estágios avançados, quando sintomas como icterícia, dor abdominal e perda de peso já são indicativos de invasão local ou metástase. Proximidade de estruturas anatômicas críticas, incluindo: Afetar adversamente o fígado, os ductos biliares e o pâncreas, promovendo a rápida disseminação do câncer e dificultando o tratamento cirúrgico.

Fezes claras e cor de argila podem indicar bloqueio do fluxo biliar, como cálculos biliares, enquanto fezes oleosas e brilhantes são o resultado de digestão insuficiente de gorduras devido à falta de bile. Se houver um influxo excessivo de bile para o intestino, como após a colecistectomia, pode ocorrer diarréia frequente e o muco nas fezes pode ser acompanhado por inflamação crônica. Então, a ausência de pigmentos biliares nas fezes e urina escura e icterícia indicam obstrução completa dos ductos biliares.

Diagnosticar anormalidades na função da vesícula biliar é extremamente raro. por que? Além dos exames realizados no diagnóstico de outros objetos (como ultrassonografia e exames laboratoriais), o chamado sinal bolhoso: o sinal de Murphy é avaliado durante a palpação abdominal. O médico coloca a mão na parte superior direita do abdômen, no local da vesícula biliar, abaixo do arco costal direito. Em seguida, ele pede ao paciente que respire fundo. O sinal de Murphy é considerado positivo se, durante a inalação, o paciente sentir uma dor repentina e aguda que interrompe a respiração. Essa dor é causada pela irritação mecânica da vesícula biliar inflamada, que desce durante a inalação e entra em contato com a mão que comprime o médico.

O sinal de Chemonsky é outro teste usado para diagnosticar problemas na vesícula biliar, especialmente em casos de cálculos biliares ou inflamação. um especialista o examina Coloque a mão na caixa torácica direita e bata na mão com a outra mão.. O objetivo é aplicar um leve choque na área do folículo. O sinal de Chemonsky é considerado positivo se o paciente sentir dor local intensa durante esta manobra.

A ausência de dor às vezes pode significar problemas muito sérios. O sinal de Courvoisier é um dos importantes indicadores clínicos que auxilia no diagnóstico de doenças graves do aparelho biliar. Isto é de particular importância no diagnóstico de tumores cancerígenos do pâncreas ou das vias biliares, por isso a sua presença sempre causa alarme aos médicos. Isso ocorre quando o médico apalpa uma vesícula biliar aumentada, mas não dolorida.

Em sua forma clássica, o quadro é acompanhado de icterícia mecânica, ou seja, amarelecimento da pele, mucosas e parte branca dos olhos. Ao contrário dos sintomas da doença de Murphy e da doença de Chemonsky, que muitas vezes indicam inflamação da vesícula biliar, os sintomas da doença de Courvoisier não são dolorosos, mas sugerem bloqueio do fluxo biliar devido à infiltração tumoral ou outras causas mecânicas.

fonte:

1. Cirurgia. Manual para estudantes, editado por OJ Garden et al., edição coletada. Editado em polonês, traduzido. Editado por M. Scherziga 2, Edra Urban & Partners, Wrocław, 2015.
2. Cirurgia. Repetitorium, editado por W. Noszczyk, edição atualizada por A. Wysocki 2, PZWL, Varsóvia 2019.

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